El ciclismo es uno de los deportes con menor impacto articular, lo que lo hace especialmente recomendable para personas con problemas de rodilla, cadera o columna. Pero eso no significa que sea una actividad libre de lesiones. En Clínica Bailío atendemos a ciclistas habitualmente, y las lesiones que encontramos tienen características muy específicas y, en muchos casos, un denominador común: la posición sobre la bicicleta.
¿Por qué se lesionan los ciclistas?
A diferencia del running, las lesiones en ciclismo raramente se deben a impactos. Las causas más frecuentes son:
- Posición incorrecta sobre la bicicleta: un sillín demasiado alto o bajo, un manillar mal ajustado o una talla de cuadro inadecuada obligan al cuerpo a adoptar posiciones compensatorias que sobrecargan articulaciones y tejidos.
- Sobrecarga por volumen: aumentar el kilometraje demasiado rápido sin dar tiempo al cuerpo a adaptarse.
- Desequilibrios musculares: glúteos débiles, isquiotibiales cortos, cuádriceps dominantes.
- Pedaleo ineficiente: un gesto de pedaleo incorrecto (rodillas en valgo, pies en punta excesiva) acumula tensiones que a la larga generan lesión.
Las lesiones más frecuentes en ciclistas
Dolor anterior de rodilla (condromalacia y tendinopatía rotuliana)
El dolor en la cara anterior de la rodilla es el más frecuente en ciclistas. El movimiento repetitivo de flexión-extensión con carga puede irritar la articulación femoropatelar y sobrecargar el tendón rotuliano. Un sillín demasiado bajo, que obliga a un ángulo de flexión de rodilla excesivo, es una de las causas más habituales.
Síndrome de la cintilla iliotibial
El dolor en la cara lateral de la rodilla también aparece en ciclistas, especialmente en los que pedalean con las rodillas muy separadas o con el sillín demasiado alto. La fricción repetida de la cintilla iliotibial sobre el cóndilo femoral externo genera una irritación que puede hacerse muy crónica si no se aborda la causa.
Dolor lumbar
Una postura de pedaleo excesivamente cifótica (espalda muy redondeada), un manillar demasiado bajo o alejado, o una bicicleta con el cuadro grande generan una sobrecarga continuada en los músculos paravertebrales y los discos intervertebrales. El dolor lumbar en ciclistas es muy frecuente y suele responder bien al ajuste postural y al trabajo de la musculatura estabilizadora.
Tendinopatía del tendón de Aquiles
Un sillín demasiado bajo puede generar una dorsiflexión excesiva de tobillo durante el pedaleo, sobrecargando el tendón de Aquiles. También influye la posición del pie en el pedal y la orientación de las calas en bicicletas de carretera.
Síndrome del piriforme y dolor glúteo
El músculo piriforme puede irritarse por una posición excesivamente cerrada de cadera sobre el sillín o por asimetrías pélvicas. El dolor profundo en el glúteo, que puede irradiar por la pierna simulando una ciática, es el síntoma típico.
Entumecimiento y parestesias en manos
El apoyo continuo sobre el manillar comprime los nervios cubital y mediano en la muñeca y la palma. El resultado son las molestias adormecimiento de los dedos después de largos trayectos, especialmente en ciclistas con manillar demasiado bajo.
Lesiones en la zona perineal
En cicloturistas y ciclistas de gran fondo, la presión continua sobre el periné puede generar problemas de sensibilidad. Un sillín adecuado (con canal central o sillín anatómico) y el ajuste correcto de la altura y la inclinación son fundamentales para prevenir estos problemas.
La importancia del biomecánico de ciclismo
Muchas de estas lesiones tienen una solución relativamente sencilla: el ajuste correcto de la bicicleta. Un análisis biomecánico de ciclismo por parte de un fisioterapeuta especializado puede identificar las desalineaciones posturales y corregirlas antes de que generen lesión o, si esta ya existe, como parte del tratamiento.
En Clínica Bailío realizamos valoraciones posturales para ciclistas en las que evaluamos la biomecánica del pedaleo, los desequilibrios musculares y las compensaciones que está adoptando el cuerpo.
En Clínica Bailío, fisioterapeutas especializados en Córdoba, podemos ayudarte. Pide tu valoración sin compromiso.
